אנה היא נערה רגילה,מלבד עובדה אחת ההופכת את יחסיה עם משפחתה לטעונים רגשית:הוריה הולידו אותה רק כדי שאחותה הגדולה,קייט,תוכל להילחם בלוקומיה שלה.בגיל 13,כמו רוב המתבגרים,אנה מתחילה לשאול את עצמה מי היא באמת,שכן תמיד הוגדרה ביחס לאחותה.כך היא מקבלת החלטה שאולי אין להעלותה על הדעת,החלטה שתקרע את משפחתה לגזרים ושעלולה להיות הרת אסון לאחות שהיא אוהבת.
הרומן שומרת אחותי בוחן את השאלה מה המשמעות של הורה טוב, אחות טובה, אדם טוב. האם נכון מבחינה מוסרית לעשות הכול להצלת חייו של ילד גם במחיר הפרת זכויותיו של ילד אחר? האם כדאי לנסות לגלות מי אתה באמת, אם החיפוש הזה גורם לך לאהוב את עצמך פחות? האם עליך ללכת בעקבות לבך, או להניח לאחרים להוביל אותך?